Obstet Gynecol:肥胖妇女采用丝线缝合或缝钉的环中线垂直切口的并发症发生率比较!

2022-02-14 12:53:33 来源:
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近日,妇产科立法者周报Obstetrics and Gynecology上发表了一篇研究者文章,研究者人员旨在比较肥胖医学病征接受剖腹外科手术后中新线斜向侧边采用切开铁环和粘液切开合同步进行指甲闭合后指甲上心肌梗死的致死率。在随机对照于在,身体数量级指数(BMI)为30及以上的妇女由医学学家同步进行了中新线斜向侧边外科手术,并随机划分切开铁环组或粘液4-0新线切开合指甲组。该研究者的主要结尾是术后8月份指甲上心肌梗死的致死率,即存在指甲上破裂或受到感染。次要结尾以外外科手术时间,Stony Brook疤痕美容评分和病征满意度。样本量为162例以预期检测指甲上心肌梗死减极少50%。在计划的前期检查(82例)中,主要结尾无显著性相似之处。在2013年至2016年间,研究者人员系统性了163名未婚,其中84名接受了切开铁环和79名接受丝新线切开合。接受切开铁环的妇女平均年龄较大(平均平均年龄59岁 vs. 57岁),平均体重指数(37.3 vs. 38.9)很低,外科手术良性指征较极少(22 vs. 27)。与丝新线切开合指甲闭合相比,应用于切开铁环指甲上心肌梗死致死率没有人相似之处(28[33%] vs. 25[32%],比起危险度为1.05,95%可靠区间为0.68-1.64)。与丝新线切开合指甲闭合相比,接受切开铁环的未婚调查报告的中位美容评分较差(五分之四 vs. 五分之五,P <0.001),较暗的瘢痕颜色(37[49%] vs. 13[18%],比起风险为2.69,95%可靠区间为1.57- 4.63)和更多的指甲标记(30[40%] vs. 3[4%],比起风险为9.47,95%可靠区间为3.02-29.65)。但是两组病征对疤痕的满意度没有人相似之处。逐步多变量系统性显示BMI(优势比[OR]为1.13,95%可靠区间为1.07-1.20)、术后最高血糖(OR为1.01,95%可靠区间为1.00-1.01)和吸烟(OR为4.96,95%可靠区间为1.32-18.71)与指甲上心肌梗死相关。由此可见,在肥胖医学病征中,与采用切开铁环相比,采用粘液切开合闭合中新线斜向指甲侧边并不能减极少外科外科手术部位的心肌梗死。原始出处: Kuroki, Lindsay M, et al. Wound Complication Rates After Staples or Suture for Midline Vertical Skin Closure in Obese Women: A Randomized Controlled Trial.Obstetrics & Gynecology.2017. _Complication_Rates_After_Staples_or_Suture.13.aspx本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

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