下班是每个医生只能要经历的，「招财」的人上下班基本上就是做一个晚上的「仰卧起坐」。当你从医学生踏足工作岗位，作为菜鸟，第一次下班那种既兴奋、此时此刻、恐惧、无喜的感受一般来说使人终身难忘。
本文汇总了普外目下班类似于流血事件的解决问题（不包括手术），喜你从下班菜鸟典雅起身为老司机。
发热（最类似于流血事件之一）
1. 除此以外天体物理学升温，超过 38.5°建议抽血做血培养，血常规及血气。
2. 1/2-2/3 颗 塞肛（孩童少用，嘱多喝水）。
3. 低剂量（以上无效）3-5 mg iv 或注射用甲泼尼龙琥珀酸钾 20-40 iv。
术后瘙痒（最类似于流血事件之一）
1. 氟比洛芬酯脂微球有效成分 100 mg 支 iv。
2. 帕瑞昔布钾钩 50 mg iv。
3. 100 mg im。
解痉止痛（类似于流血事件）
1. NS250 ml ＋山莨菪碱（654-2）20 mg ivgtt。
2. 100 mg im（需注意，只能恰当瘙痒原因，以免掩藏复发）。
术后便秘/便秘（类似于流血事件）
1. 胃肠高热，应当时肠镜。
2. 乳果糖 15 ml po。
3. 20~40 ml 塞肛。
4. 上新斯的明钩 0.5 mg im（大部分限顽固性便秘，提醒禁忌症）。
腹泻（类似于流血事件）
1. 黄连素 100 mg po tid。
2. 3 g tid。
高高血压（类似于流血事件）
1. 硝苯地平 1 片，舌下含服。
2. 蒂尔哈恩 200 mg po tid。
3. 纳地尔 100 mg ＋NS 30 ml，微泵静举，3~4 ml/h 根据高血压调节。
高低血糖（类似于流血事件）
1. 低血糖 11.1~13.8 本品 6u。
2. 低血糖 13.8~16.7 本品 8u。
3. 低血糖 16.7~19.4 本品 10u。
4. 低血糖 19.4~22.2 本品 12u。
5. 急查一氮化氮＋体液＋人体内＋血气。
6. 若出现昏迷：内分泌会诊。
恶心抽搐（类似于流血事件）
甲氮氯普胺 1 支 im。
高钾（偶发流血事件）
1. 速尿 20 mg iv。
2. 高糖本品：50%GS 40 ml ＋本品 5U 微泵静举。
3. 10% 酸钙 20 ml iv 或者加入 GS ivgtt 抗衡角速度失常。
4. 5% 100 ml ivgtt。
5. 急查血气、心电图及一氮化氮。
氮饱和度下降（偶发流血事件）
1. 不对窒息而死：吸痰。
2. 吸氮。
3. 急查血气、钾尿蛋白质。
4. 应当时关联目气管腹膜注射。
低钾（偶发流血事件）
1. 10% po tid。
2. 0.9% NS500 ml ＋钩 15 ml ivgtt。
3. 复查一氮化氮。
低高血压（偶发流血事件）
1. 多巴酚丁胺 100 mg ＋ NS 50 ml 微泵静举（根据高血压调节）。
2. 磺酸激素钩 10 mg ＋ NS 50 ml 微泵静举（根据高血压调节，应当时有所增加磺酸激素钩口服）。
细菌感染（偶发流血事件）
1. 立即发作剂。
2. 5%GS10 ml＋酸钙 10 ml iv。
3. 低剂量 3~5 mg iv。
4. 异丙嗪 50 mg im。
5. 若出现休克：商量越级+腹膜路中＋补液＋从外部药剂＋激素＋低剂量。
十二指肠肿大（偶发流血事件）
1. 5%GS250 ml ＋酚磺嘌呤钩 3000 mg＋谷氨酸 500 mg ivgtt。
2. 奥美拉唑钩 40 mg iv Q12 H/埃索美拉唑钾钩 40 mg iv Q12H。
3. 0.9%NS 100 ml ＋维生素 K1 有效成分 30 mg ivgtt。
4. 0.9%NS 48 ml＋生长抑素 2 支 微泵静举 4 ml/H。
5. 注射用生长抑素 3 mg＋NS50 ml 微泵静举 4 ml/H 或者 奥曲蛋白质 0.1 mg 皮射 Q8H。
6. NS40 ml＋垂体后叶素 18U 微泵静举 4 ml/H。
7. 胃肠高热，鼻饲 Q6 H：磺酸激素 4 支＋NS100 ml，NS100 ml＋凝血酶原复合物 2KU。
正文：
1. 本文中用药剂大部分是个人经验总结，不同养老院不同生产商类固醇口服有所不同，所列，文中详列流血事件大部分是普外下班类似于其余部分，许多突然流血事件如高高血压、肾结石及碱中毒等都未涉及。
2. 文中缩写正文：肌肉注射（im），腹膜滴注（ivgtt），腹膜注射（iv），口服（po）。
本文亮相于大黄轩间公司腾讯公众号：普外时间，作者浙江大学医学院附属第一养老院肝胆胰外目贾俊君，感谢认可。
编辑： 程实习相关新闻
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