脑干伤害后老是主观呕吐（NP）的大体上病理生理学是有用的，牵涉到 "下端 "的眼部处理（即兴起的连续性）和 "自下而上 "的内盛性呕吐介导的改变。下行呕吐闭环网络平台还包括一个神经皮质-神经皮质下-脑干网络平台，积极参与兴起眼部反馈的闭环。积极参与眼部反馈处理的主要成分是下巴岛、神经神经皮质、扣带上周围黑（PAG）、前扣带上神经神经皮质（ACC）和肩部一侧眼窝神经神经皮质（DLPFC）。
在升高的眼部途径当中，兴起输入的可抑制和增进已经引发在肩部角水平，那里的初级兴起纤维素突触到投射脑部元。 这些周围内的闭环波动可以催生促痛状态，并有可能随之而来NP的显现和慢性既有。
心理压力性SCI引发接连不断的心理压力诱导的既有脓性脑部帕金森氏症操作过程，牵涉到脑干和神经的脱骨骼肌和锻积累，可以用定量MRI（qMRI）进行时跟踪。到此前，神经和脑干宏观本体（即体积）波动的增加和增大都与NP的引发有关。此外，宏观本体的有组织疏散（即腹侧有组织桥）有可能与SCI后NP的显现和维持有关。然而，这些NP相关操作过程的巨观本体在经历变小的周围和其他周围当中的相关性还无法被充分科学研究。基于最近的科学研究指出，活动依赖的可塑性可以转既有为骨骼肌本体的波动，我们假设这种病理生理操作过程将反映在沿眼部自营的骨骼肌和锻含量比的巨观本体波动当中。
藉此，UCL的Sreenath P Kyathanahally等人，运应用于多参数图画（MPM）条款，发放对骨骼肌适合于的对比（通过磁矩集中于（MT）酸度、交叉间歇，以及对有组织和血液当中的锻含量比适合于（运应用于有效垂直间歇部将（R2*））来跟踪眼部自营轨迹上本体和生物合成波动二者之间的有用的关系及其与NP的存在和风速的的关系。
为了同时描述整个脑部轴上与NP有关的波动，他们运应用于了SPM当中的神经和脑干Pop模板。最后，应用了多codice_基于盛的大体上上学（SBM），它大约了整个脑部轴的体素二者之间的相互的关系，以明确组间本体波动的共存配对方式也。原则上，多codice_（SBM）的个体效应检验比如此一来科学研究体积和巨观本体图像所给与的同等质量的单codice_（基于体素的大体上上测算（VBM））检验要适合于得多。由于SBM对微小波动的适合于性，选择这种科学研究方法来检测巨观本体的波动。
为了将NP相关的波动与心理压力招致的波动单独，他们首先相对了若无NP的SCI病征的MRI比率，然后相对了SCI病征和健康对照组的MRI比率。
他们采用多参数图画条款的定量脑部MRI科学研究方法，发放骨骼肌既有（通过磁矩集中于（MT）酸度、交叉间歇（R1）等对比）和锻含量比（通过有效垂直间歇部将（R2*））的间接测算，应用于跟踪眼部自营当中的巨观本体波动。为了描述整个脑部轴上的并发波动，运应用于了一个嵌入统计数字参数等价框架的神经和脑干的Pop模板。进行时了基于盛的多codice_大体上上测算，以明确SCI后有和无法NP的形态二者之间本体波动的共存配对方式也。
他们发现，在患有NP的形态当中，初级运动神经神经皮质和肩部一侧眼窝叶神经神经皮质的R1和MT个数突出较少，而与无痛者相比，颈索、颈管周围黑质（PAG）、神经神经皮质和前扣带上神经神经皮质的R2*突出增加。
PAG当中较少的R1个数和颈索当中较大的R2*个数与NP风速有关。
这个科学研究的极其重要意义在于：整个升高和下降的眼部自营的巨观本体波动程度与NP的维持密切相关。跟踪适于经常性的可塑性说明了了NP状态下，脑部帕金森氏症和补偿性操作过程二者之间的密不可分，并有可能有助于在与呕吐和脑部再生有关的治疗试验当中监测病患。
原文引自：Kyathanahally SP, Azzarito M, Rosner J, et alMicrostructural plasticity in nociceptive pathways after spinal cord injuryJournal of Neurology, Neurosurgery Wild Psychiatry Published Online First: 26 May 2021. doi: 10.1136/jnnp-2020-325580
相关新闻
相关问答
