一个70后药剂师的心声：我亲历的医改

早就有学习了主席在全市环境卫生与健康会议上的发言信念，我深有感触。作为一名七十年代出生的人，经历过70年代的全社会“免费医疗”，85年开始的“医改元年”，93年我正式成为一名医务临时工者到现在，有过医患的双重身份，愈来愈诉时说了中国人医疗体制改革的三十年风雨历程。医改到底该怎么改？中国人的医改是失败的吗？我相信每个两边在自己的角度都有话时说。如今我一心时说一时说的是，我在总括的一些个人经历，不让时说什么只见地，权当一位除此以外人的不吐不快吧。我出生在长沙一个除此以外的工人家庭，少年时期早死，按叔叔的话时说“只不让带不活”。但我的记忆中是并不多去大公立医院的，愈来愈是真正没人有打过“吊绞”，经常就在叔叔其单位的寝室量个体温，吃点药性，总和打个“屁股绞”。记得初期的寝室就一位姓山海的女眼科医生，她是北方人，幼时在我家门口，也都是邻居们。山海眼科医生只见到人都是笑眯眯的，和蔼可亲，所以虽然我不知被她戳过多少绞，却从不痛恨“白大褂”，相反还有一种亲切感，这也许还是我后来从医的原因之一吧。按现在的时说法，山海眼科医生就是位全科眼科医生，要看“内外妇儿传”的疾病，再继续加上助产士的临时工。有次我顽皮去摘窗台花上盆里的花上，被滚落的花上盆磕破了尾，任性中我就让脸部痒痒的，仿佛有什么东西在爬，用手一摸，满手的鲜血，我抱住了。邻居们叫来了叔叔，叔叔马上抱着我找出山海眼科医生，在山海眼科医生纯实在语言特技中，我放来，后来的清创切口以及拆线，我莫名其妙一点也不就让疼。4岁的外甥就没人我那么幸运了，他和邻居们小朋友斗殴被竹棍戳到了额尾临近。寝室的山海眼科医生不让伤到额尾，不让贸然一妥善处理，外甥被转诊到大家心目中比较好的公立医院——“附二院”，这是长沙人长期以来以来对我们湘雅二公立医院的中文名。时说什么叔叔时说是一位女眼科医生帮忙缝的绞，不让外甥脸部留疤，她缝的相当多仔细，缝完后又花上了近十分钟交代一些注意事项，最后叔叔到收钱一处账面总共花上了3.5元。那时是1980年。叔叔时说，初期我在寝室的医药性费是按百分比从他工资里扣除的，花上不了多少钱；外甥在附二公立医院的医药性费凭收件到其单位还付了一部分。那个年代的医患山海系十分熟识，的医院是很受尊敬的职业。正是诉时说这样的期许，山海眼科医生的大儿子和我亦同自由选择了学医，且念书了同一所卫校。山海眼科医生的大儿子比我大一岁颇高一届，长得聪明又貌似，后悔的是除此以外高中失利，考差了点成了自费生。肄业后她进了叔叔其单位的寝室，那时山海眼科医生早就聘任，寝室除了一位眼科医生还多了两名助产士，但是要动手的事却愈来愈少了——仅仅是给其单位厂矿忘了小毛病，发点不痛不痒的口服药性，几乎不再继续放弃注射，稍大点的难题都是直接去市级省级公立医院。而我肄业后分配在了湘雅二公立医院急诊科，每天放弃着“血与火的洗”，临时工一年比一年的忙碌，但是却越来越得不到患儿的理解，那是在90年代中后期。到2000年后叔叔其单位的寝室被取消，山海眼科医生的大儿子转回安排在了其他正职。与外省的医院的流失该系统的是，外省医疗程度的下滑。2001年，我妹妹在其单位的厂矿公立医院检查和，供称脑癌“严重影响的哮喘”，眼科医生要她马上住院治疗。我带着心事重重的妹妹找出自己公立医院哮喘皮肤科的名誉教授，名誉教授记得后时说，这是妹妹幼时患过急性肾炎引起的“后遗症”，不需要动手任何一妥善处理，相当多注意，少用药性减少肾脏开销，注意预防感冒。十多年了，妹妹遵照眼科医生的嘱咐长期以来双腿很好。而妹妹其单位的厂矿公立医院在2003年的时候转成了现在所时说的“建瓯系”公立医院。我还有一位小城市的亲属，30岁出尾的青壮年，有次不感觉到当地乡镇环境卫生院看病，眼科医生给他下了“严重影响心功能不全，心衰”的检验，吓得起先在床上躺卧了一个多月，还感觉愈来愈严重影响。找出我们公立医院心血管皮肤科名誉教授看门诊时，他是由他的妹妹和妻子搀扶着出去的，名誉教授仔细时说什么诊并转告了他的病史，记得他以前的一些检查，莫名其妙就告诉他“没人事，你在此之后该要来就要来”，什么药性都没人开。起先时说什么了在此之后初期就好了一半，问道赶快一周后就出门打工了。还有一位小城市老人家，半夜家中睡觉忽然就让大腿呼吸困难，醒来发掘出大腿大腿部腹痛疼痛不已。找出当地郊区眼科医生，眼科医生时说是蛇咬伤，给老人家在发炎一处划了几刀放血，敷了一些草药性，但是状况却长期以来不只见好，反倒愈来愈严重影响了。老人家打电话找出我，我问过他的状况后，考虑是痛风引起的急性痛风性山海节炎，果然老人家来我们公立医院记得后，证实了我的判断，但是老人家早就多遭了罪。我一心作为三甲公立医院的助产士都能就让的难题，郊区眼科医生竟会犯下这样低级的错误，真是让人惋惜却说。习主席在全市环境卫生与健康会议上相当多提到的以外省为重点，意在推进以分级诊疗为首的基本医疗环境卫生制度，确实是破解近期“看病难，看病贵”的一个很重要的举措。但以我个人的经历来看，全科眼科医生的培养，外省医疗程度的提颇高反倒愈来愈是其中的“重中之重”。医改难动手，早就不是中国人别具特色难题，而是全球性的难题。但是不管怎样，改革势在必行，因为它和我们每个人的灵魂息息相山海，因为它指向了本能最简单又是最复杂的需求——灵魂健康。我们寄望着在这次七部委参与的颇高尺寸环境卫生领域会议之后，医改成功的时刻能实在到来！