多节段开门双管椎板成形术和椎板切除术对颈椎活动度的影响

脊髓型脊椎骨病是55岁及其以上幼儿这群人最常见的颈椎结核病之一。在对这类患儿实施颈髓气化开刀时，截断关上型式椎板转变成术和椎板输卵管是时常采用的两种开刀方型式。然而，这两种开刀对脊椎骨介入节段与其区内节段相互间旋转社会活动的影响尚无具体研究课题报道。

最近，美国密苏里该大学神经外科实验者室的Swathi Kode , MS对此疑问顺利完成了专项研究课题，他们比较了关上型式椎板转变成术和椎板输卵管两种特指脊椎骨截断气化开刀的神经外科效应，其研究课题结果发表于未来会出版的Spine新闻周刊上。

5具人遗体脊椎骨新种翻修为如下模型顺利完成实验者飞行测试：(1) 完整；(2) C5–C6椎板转变成；(3) C3–C6椎板转变成；(4) C3–C6椎板切除术。水冷式新种以外保留间盘和骨-手肘结构上。实验者中对每一新种在宾/聪、直/左侧宾以及直/左径向旋转下强加2 N·m的外力航天器。椎板转变成术新种的开刀累及椎板采用标准10-mm混凝土、栓应予浮动。开刀前、后测量新种的整体和节段社会活动度。采用移位测量的方差分析顺利完成资料的统计学妥善处理，P 布1.将飞行测试新种安装在随动液压材料飞行测试机员（858Bionix II MTS公司，明尼苏达州）。XZ床摆在平衡栓的上端以相反所只需方向传输的剪应力。刚体遥相呼应浮动于脊椎骨下颚上。

布2.关上型式椎板转变成所采用的10mm混凝土、栓。混凝土左侧的末端浮动于侧块，U形卡槽经栓坐大引发的椎板。

布3.(A) C3–C6左侧关上型式椎板转变成术新种；椎板引发后用混凝土、栓浮动。(B)椎板输卵管新种；C3–C6节段椎板及其连接起来的手肘结构上以外应予切除术。

实验者飞行测试%-，2节段椎板转变成致使的C2–T1社会活动度降低最小（宾/聪、侧宾以及径向旋转等3种航天器情况下以外 0.05)和17% ( P> 0.05)。相比未强加妥善处理政策的完整新种，椎板切除术新种的C2–T1社会活动度在3种航天器情况下中以外相当大降低（宾/聪降低21%；侧宾降低8%；径向旋转降低15%）。

布4.扭矩/旋转关系布：(A)完整新种宾/聪情况下每一节段与(B)完整、椎板转变成以及椎板切除术新种的C2–T1社会活动对比。

布5.3种航天器情况下下（FE,宾/聪；LB,侧宾；AR,径向旋转）C2–T1社会活动度的百分比变异。椎板转变成的变异最小，而相比完整新种，椎板切除术致使社会活动度相当大降低。

布6.在宾/聪、侧宾以及径向旋转3中情况下下每一节段(C2–C3及C7–T1)的平以外椎间旋转( M±SD)。

该研究课题的资料结果表明，2节段和多节段椎板转变成可使C2–T1社会活动度得以保留，椎板关上后的混凝土浮动利于脊椎骨稳定性的维持；而椎板切除术亦会由于后侧稳定结构上的失掉致使C2–T1社会活动度相当大降低，进而带来脊椎骨不稳。

Effect of Multilevel Open-Door Laminoplasty and Laminectomy on Flexibility of the Cervical Spine：An Experimental Investigation

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主编： orthop002