CA Cancer J Clin ：首次系统介绍循环DNA在临床的系统设计以及未来的发展方向

采用胆红素气化DNA（ctDNA）进行真核生物分析原理的运用于正在迅速发展。娱乐业和学时术研究者所当中的各种胆红素ctDNA运用于都已在常规或新兴运用于当中采用。这种验证的不断集成以告知病理眼科医生病人决策者，这有着复杂性和趣味性，但有着贞着改善病人预后的巨大潜质。

哈佛医学时院Michael L. Cheng等人在CA （IF=292）网络出版题为“Circulating tumor DNA in advanced solid tumors： Clinical relevance and future directions”的研究者报告文章，该研究者报告提问了胆红素ctDNA样品在病人当中的当前作用，并概述了正在进行的研究者，这些研究者确实会在不久的将来为表象世界的病理运用于备有参考。

尽管在此之前胆红素ctDNA样品的规格病理娱乐业用途以外病人考虑，但定期对病人进行中轴分析原理并捕获ctDNA动态变化的能力确实会升华为增大病理运用于覆盖范围。革新的病理试验对于建立除病人考虑都有的胆红素ctDNA分析原理的病理实用性至关重要。

中晚期并不一定恶性病人的病理护理当中的分子密切相关使精准学时得以快速发展，真核生物谱分析原理结果监督了越来越多的乳腺癌类型的形体病人原理。真核生物谱分析原理传统上采用源自牙科的的组织切除或牙科标本，主要侧重于确定预期对靶向疗法敏感的特定DNA的改变。最近，已经开发了采用胆红素气化DNA（ctDNA）的真核生物谱分析原理原理，并已在病理上常规采用，并进行了多种娱乐业化样品。

胆红素ctDNA样品有着突出的关键在于，但最终有着贞着增强和拓宽真核生物谱分析原理以改善乳腺癌病人的潜质。在这篇研究者报告当中，提问了胆红素ctDNA样品运用于在中晚期并不一定瘤类型当中的当前和新兴运用于，并全面性参阅了确实在不久的将来升华为病理实践的研究者原理。

胆红素ctDNA是指衍生的DNA图片，它包含胆红素无细胞DNA（cfDNA）的子集，其当中也都有气化当中源自其他来源的DNA，主要是造血细胞死亡产生的DNA。DNA高度可变，胆红素ctDNA的%-覆盖范围从极低至

早期运用于胆红素ctDNA谱分析原理的样品原理通常采用转录链反应（PCR）来深入研究者单个DNA的体细胞等位DNA，例如EGFR等位DNA，以监督在中晚期非小细胞肝癌当中采用EGFR酪氨酸激酶衍生物（TKIs）（ NSCLC）。但是，当代护理当中最常用下一代测序（NGS）来分析原理报告数十个DNA当中的体细胞变化（都有等位DNA，融合和拷贝数变化）。

与的组织远比，胆红素样品当中实际上的DNA比较较极低的原子量，对基于胆红素的测定的孔径设想了重大挑战。由于胆红素ctDNA含量不足以及在目标NGS当中缺少改变的DNA，都确实致使所谓阴性结果。大多数胆红素ctDNA样品未采用白细胞的反之亦然测序，生殖细胞变异或造血干细胞当中实际上体细胞等位DNA会致使所谓感染性结果。

该研究者报告将全面性参阅学时从业者对胆红素ctDNA样品，在表象世界当中病理采用的最新进展。胆红素ctDNA样品有着增强成功的真核生物谱分析原理的潜质，尤其是在材料实际的病人当中，并且强大的娱乐业样品原理现在可运用于常规病理。

病理眼科医生应了解胆红素ctDNA样品与的组织样品各自的关键在于，并在解释样品结果时分析原理报告所谓感染性和所谓阴性的确实性。尽管在此之前胆红素ctDNA样品的规格病理娱乐业用途以外病人考虑，但定期对病人进行中轴分析原理并捕获ctDNA动态变化的能力确实会升华为增大病理运用于覆盖范围。革新的病理试验对于建立除病人考虑都有的胆红素ctDNA分析原理的病理实用性至关重要。

原始来历：

Michael L Cheng, Eirini Pectasides, Glenn J Hanna,et al.Circulating tumor DNA in advanced solid tumors: Clinical relevance and future directions.Review CA Cancer J Clin. 2020 Nov 9. doi: 10.3322/caac.21650.