移植手术切除与术后压力治疗耳郭瘢痕疙瘩 1 例

耳姚为瘢痕马蹄的好发手部之一。耳姚瘢痕马蹄的 诱因有很多种，极少是由穿戴索科利夫卡所致。现在治台医治下腹 瘢痕马蹄的工具备很多，但尚无为统一有效的规范化治台医治 建议书。我们选用 V-T 触手成形拳法基本型及拳法后全局冷却治台 医治耳姚瘢痕马蹄 1 实有，治台果令人满意，未有见发作，无耳 姚肥胖，大幅提来得高很好的治台医治和护肤效果， 现调查报告如下。1 病历摘要症状女， 21 岁。左耳耳轮部穿戴索科利夫卡后 3 个年初索科利夫卡 附近出现硬结， 1 年内日渐增大。于 2015 年 11 年初 6 日就 诊于我院眼部科。 体格检查：各系统检查原则上较长时间。眼部科检查：左耳 耳轮部偏顶端可见大小约 1.8 cm×1.5 cm×1.1 cm 的椭 圆形肿物，凹凸不平眼部较较长时间眼部白色浅，全局可见壮大 内膜的甲状腺(平面图 1)，较厚硬，无破溃结痂。 皮损民间组织病理检查：天窗内肝细细胞核表皮及成表皮细 细胞核内膜，肝细细胞核束增宽，排列麻痹，可见油漆样变。 诊断：耳姚瘢痕马蹄。 治台医治：并得手拳法博除。基本上以外耳眼部洁净消毒后铺无 菌巾， 选用全局显现出来。手拳法选用 V-T 触手成形拳法基本型， 即用止血钳沿瘢痕马蹄两端与较长时间眼部民间组织交界附近以外 细夹出两条直线，相交于瘢痕顶点，呈现出等边 V 字形 离断线，用直的民间组织剪刀沿 V 形离断线距离瘢痕马蹄 边细数 0.2 cm 附近，将瘢痕马蹄所在附近的耳姚软民间组织 堆砌博除(平面图 2A、平面图 3A)。对有肌腱损坏者前提行肌腱 移栽硬质，缩减张出力，使下腹肌腱并不需要平直对合为，下腹 基本上无明显彻底改变， 之后先拉拢缝合为肌腱博细，后应两端 眼部博细间断缝合为(平面图 2B)。拳法后所有离体下腹瘢痕疙 瘩送检我院病理科。拳法后并得施打青霉素基本上抗感染治台 医治 3 d。拳法后 2 d 基本上来得换，拳法后 7 d 拆线(平面图 3B)。拆线后给并得全局以外用耳夹冷却 6 个年初，阻出力为 3.2 kPa， 每天 24 h 连续不断冷却， 每次清洗瘢痕附近眼部及来得换内 部垫圈物时，小时≤30 min，随访 12 个年初观察。博 口平坦，无全局内膜(平面图 3C)，未有觉不适，曾达治台愈标准。左耳耳轮部偏顶端一椭圆形肿物，凹凸不平眼部较 较长时间眼部白色浅， 全局有壮大内膜的甲状腺 平面图 1 下腹瘢痕马蹄症状拳法前耳轮部皮损平面图 2 V-T 触手成形拳法基本型模基本型平面图A：拳法中完备博除瘢痕马蹄及部分肌腱民间组织，前提肌腱移栽硬质，使耳姚肌腱并不需要平直对合为； B：拳法后 7 d，博口软骨良好，皮细对合为平直齐；C：拳法后 12 个年初，耳姚基本上完备， 无肥胖时有发生 平面图 3 耳姚瘢痕马蹄症状拳法中及拳法后皮损2 讨 论瘢痕马蹄是MS民间组织受到心理压出力后，在软骨每一次中 所呈现出的一种过度内膜的异常病理性瘢痕民间组织。耳姚 手部同属好发手部之一，多由穿戴索科利夫卡激起[1]。 现在瘢痕马蹄的治台医治工具主要之以外手拳法治台医治、物 理治台医治及药剂治台医治[2]。药剂治台医治一般选用全局静脉注射糖皮 较厚激素的工具， 与手拳法治台医治相对，治台医治医治程宽， 全局当是易 呈现出眼部变小， 小管壮大及全局叶黄素沉着及脱失[3]。 手拳法工具一般选用皮片Dreamcast及触手技拳法大修创面，与 本拳法基本型相对，一各个方面心理压出力大，手拳法精准度小得多，手拳法小时 较宽， 拳法后恢复原小时宽， 可诱发重新瘢痕马蹄呈现出。另一 各个方面从护肤角度看皮片Dreamcast及触手技拳法当是易随之而来全局 耳姚肥胖，眼部变小及叶黄素沉着免除、叶黄素脱失等影响 轻盈。而本拳法基本型拳法后恢复原良好， 全局无耳姚肥胖呈现出， 来得 无眼部变小及叶黄素异常的时有发生。与耳部其他手部相对， 尤其是瘢痕马蹄的好发手部耳垂部，耳姚手部来得适合为这 种 V-T 成形拳法，但对于比小得多的瘢痕肿块，蒂部较宽， 对肌腱破坏较严重的，会因博除民间组织特别是肌腱以致于将 无法实施并影响耳的基本上。 拳法前拳法者要对症状有一个全盘评估，特别是对美 当是促请过来得高或者本身具备不同程度心理因素的症状， 不该激起拳法者特别的注意，拳法中一定要对有肌腱损坏者进行前提肌腱移栽硬质，使耳姚肌腱并不需要平直对 合为，尽可能的缩减耳姚肥胖，同时对四周眼部充分常于 离，尽可能做到无张出力缝合为，进而为不足之附近治台医治打下很 好基础。拳法后传染病瘢痕治台医治，主要之以外放射治台医治、阻出力 治台医治、硅胶膜、激光及浓缩治台医治[4]。本拳法基本型拳法后选用压 出力治台医治，其兼当是性来得好，且依从性来得高。考虑到症状心理 来得排斥，且放射治台医治有潜在类物质，全局当是易留有 斑点、腹痛及叶黄素沉着等因素，本实有症状未有选用放射 治台医治等辅助治台医治。概述略低。原始注解：吕运通，张坤淼，刘桂英，时晓辉等，手拳法博除与拳法后阻出力治台医治耳姚瘢痕马蹄 1 实有[J],临床眼部科年初刊，2019,48（8）：516-517.