重力应力试验车评估踝关节稳定性作用有限

2021-11-08 07:14:29 来源:

对于单纯旋后 - 外旋型外肘部骨折而没有合并外侧结构损伤而言，如何指标病变肘部山石安全性已有统一的法则。为此来自芬兰奥卢的学校医学院的 Nortunen 等人顺利进行了一项研究，提示引力场形变试验车指标肘部山石安全性关键作用有限，文章刊出在近期的 BJJ 上。

该研究共纳入 79 例病变，平均年龄 44 岁，两名外科医生分别指标这些病变的外侧压痛、腹痛和淤斑，并行外旋形变试验车作为参照常规，而影像诊断医生则对病变行引力场形变试验车顺利进行对比。

平面图 1 外旋形变试验车平面平面图：检查者在手固定小腿，另在手使肘部内旋 10° - 15°，充分渗透到肘部山石。然后在手将肘部移到屈伸中立位，另在手向前躯施加外旋形变

得出结论引力场形变试验车的中性似然比为 5.80，形容词似然比为 0.15。病变发挥关键作用外侧压痛和/或腹痛/瘀斑的中性似然比为 2.74 - 3.25，形容词似然比为 0.38 - 0.47，而单纯腹痛/瘀斑的中性似然比为 1.41- 1.65，形容词似然比为 0.38 - 0.47。

平面图 2 引力场形变试验车平面平面图：病变向患侧侧卧，患肢下垫一软垫，使患肘部内旋 10° - 15°并避免跖屈，在准确度位便可充分辨识肘部山石

因此，作者看来当引力场形变试验车与病变临床症状相符时表明病变肘部山石稳定，预测可靠性与外旋形变试验车相似；但当病变发挥关键作用肘部关节外侧压痛时，引力场形变试验车常出现假形容词结果。

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编辑：刘芳