扩肾烘干抽吸机（Reamer / Irrigator / Aspirator RIA）系统已成为从上肢长突肾高音给予内皮突的一种直接工具，给予的内皮突可以用于治疗突缺损、突不连及开展关节融合。用到扩肾烘干抽吸机可得到 40 到 90 毫升的内皮突，同时其促成突性能也与髂嵴所取内皮突比较。同时，有研究表明，通过扩肾烘干抽吸机取内皮突供突指甲并发症及致死率均较取髂嵴内皮突低。
就有史籍另据用到扩肾烘干抽吸机取肠突肾高音内皮突，其参考作法为仰卧位或腿部位斜视扩肾以及仰卧位长周期扩肾。就我们熟知，没有史籍对用到扩肾烘干抽吸机腿部位长周期扩肾取肠突内皮突作法开展另据。斜视扩肾一般从增压器数间进叉，而长周期扩肾一般考虑髁数间窝后平行手肘止点年前进叉。本篇书评中，所作详述患者腿部位采行扩肾烘干抽吸机取肠突肾高音内皮突这一技奥义。
与斜视进叉相比，长周期进叉时同心轨迹更多，可直接增加肾高音内压力，增加了脂肪栓塞的风险。腿部位长周期进叉可应付一系列在取突时遇到的难题，同时可避免再次摆放、打算及铺巾，尤其适用于心血管疾病患者的取突。
外科技奥义
患者腿部位，髋关节完全伸直，臀部下垫棉垫以便于脊柱暴露（绘出 1，2A 和 2B），继而脊柱屈曲以暴露髁数间窝。
绘出 1. 明暗床下上患者腿部位
绘出 2. 患肢打算，肠突完全暴露。A. 年前后视角；B. 侧面视角。
明暗帮助下确定肠突冠状面和矢状面的组织学马蹄形，奥义中即可频繁明暗以避免导叉的转回及偏心扩肾引起的医源性突折或穿出。进叉点为髁数间窝后平行手肘止点以上，用 2 mm 的施氏叉小心翼翼打入以防破坏此指甲结构，髌手肘入路以施氏叉为该中心做一 15 mm 的微创孔洞。
先用 8 mm 的年前平行手肘空心扩肾机扩大进叉点，继而 2.5 mm 的钝头导叉插入，明暗确认导叉有否朝向增压器数间区外以及有否处在肾高音该中心，因而手奥义床下选用明暗床下有助奥义中成像。
导叉打入肠突肾高音后开始考虑扩肾机头的宽度（12.5 mm 或 16.5 mm），明暗取向肠突肾高音峡部，此处用不透射线的以毫米尺观测肾高音宽度。由于肠突肾高音是星体形，因而尾端宽度比后侧宽度要大（绘出 3A 和 3B），我们推荐用到的扩肾机头宽度比肾高音内大脑皮层宽度多 1 mm。还有一种作法是体表观测肠突最细处宽度，扩肾机头的宽度不超观测宽度的 45%。
绘出 3. A. C 臂明暗观测肠突峡部肾高音宽度；B. 体表观测肠突最细处宽度。
扩肾烘干抽吸机在台下插上扩肾机头完成零部件，在扩肾机转回肾高音时，注意转换顺序为钻入 - 某种原因 - 暂停然后重复，以此法缓慢开展肠突扩肾。必须要注意转换时明暗取向扩肾方向，以避免肠突年前大脑皮层扩肾过度以及偏心扩肾，这些情况在肠突年前弓较大患者中不易发生。内皮突通过观察足够后中止扩肾，将内皮突流进样本杯观测可用以备后用（绘出 4）。
由于扩肾中止后坏死仍在继续，因而抽吸机要年前轮高位。当即可要再次扩肾时，小心翼翼保护肾高音，注意不要重击大脑皮层以及造成医源性突折。
绘出 4. 转化成上清液的内皮突
通常即可要烘干脊柱，以转化成其中扩肾蜂蜡，而当用到扩肾烘干抽吸机时，较少在脊柱中看到扩肾蜂蜡。分层闭合孔洞，脊柱绷带包扎，根据患者情况决定何时负重。
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编辑： 王妍相关新闻
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