是不是所有ICU临床医生都需要定期进行倦怠测试？ 是

安徽省亳州市人民医院高血压药学科 张友桂翻译ICU的入院有无计划的紧急情况，需要ICU专业课程管理人员迅速检视伴有不确切结果的比较简单情况，当检视病症和家人医疗危机时，专业课程小组陷入了一种低度紧张和强力情绪的比较简单周围环境中所，随着对低级保持稳定生命治疗关键技术的立即日益提低，管理工作周围环境愈来愈比较简单。愈来愈多的证据暗示，ICU医生和心理医生的职业时日是这种不太有可能的低阻碍管理工作周围环境立即的直接情况。严重的职业时日之外征状极其普遍，较早1/3的ICU医护管理人员和1/2的ICU被报道。医护管理人员的职业时日有可能会深刻影响他们的幸福感和他们透过的专业课程医护的精确度，因此有可能代表一个重要且有可能可改进的病症的安全问题。的确，职业时日已被看来是心理医生医疗失误的一个关键决定状况，并且已已是我们专业课程领域的一个适当问题和高血压药学协会近来香港基本法的重点。这里有几个与时日征状之外的特征明确的安全性状况。从未暗示，医护专业课程的年龄与职业时日呈负之外，这暗示几位的医护管理人员有可能更加容易受到管理工作时日的影响。资历较低的医护管理人员在面对阻碍时，仍在修习如何应以对低负荷管理工作的需求量，这有无常前提的。此外，几位的女性管理工作者有可能造成了重大的举例来说阻碍，还包括托儿需求量和管理工作与家庭平衡的单打独斗，这有可能进一步加剧阻碍。在ICU周围环境中所，时日数万人也受下列状况的影响：低的管理工作量、关键技术和简要的频繁新增、管理工作关系精确度（争端和对话不堪重负）、伦理问题以及检视危重治疗及其抚恤金、特别是检视垂死治疗时的情绪单打独斗。职业时日也有可能造成了“病假”和长期旷工，从而造成了职工复职造成了单打独斗。专业课程人士有可能会看来他们别无选择，只能过早地留在岗位，以保持自己的精神和性生活，从而带来后顾之忧。在高血压监护病房中所，职业时日的天气预报是强制性的，因为从未暗示，职业时日与躁郁症征状和管理人员震荡密切之外。在一项相关将近28,000名医生的大型欧洲实地调查中所，一个低时日的高分与医生留在管理工作周围环境的意图有关。对这些征状的定期天气预报有可能会被证明是众所周知的，有助辨识有可能从中所受益的医护管理人员和ICU心理医生，他们有可能从额外的反对中所受益，并直接从专业课程管理人员那里确切他们看来会加重他们征状的潜在可改变的一个组织状况。在一个为期一年的分阶段的计算机各种类型中所，共享服务分阶段预计将缩减以外夜间场内总量，这些分阶段在睡觉也“在线”服务，周数缩减者无法临床义务，并缩减了参加者周四休息冬至，能够用在举例来说追求上。共享服务分阶段可以通过缩减临床管理工作量和周四休息短时间相互间的短时间来有助于管理工作与家庭的平衡，这两者都与减全程日和躁郁症有关。其他建言的介入政策还包括提低管理人员配备水平、更加好的对话、政府部门和相互合作开发、承认举例来说的管理工作、良好的拥护战斗能力，以及针对安全性状况的独创介入政策。本质犯罪行为疗法和抗拒关键技术也被看来是应以对阻碍周围环境的适当策略。防范争端也是一个重大问题。在CONFLICUS全球性研究者中所，与争端之外的六个状况是潜在的介入前提：管理工作管理人员每周管理工作将近40全程、ICU门诊将近15个、照顾垂死治疗或近来一周内透过病症死前和死后医护、心理医生和医生相互间顺利进行征状管理前提不一致、并且无法原则上的单位级代表大会。然而，依然不确切争端与时日相互间是否存在明确的因果关系。在古文献研究者中所把管理工作中所发生争端确切为职业时日的主要安全性状况，因此伴有职业时日的ICU医护管理人员更加特别造成了争端似乎有无常前提的。因此，必需和有助于跨专业课程和小组的战略（例如小组代表大会、精确度改进计划、临床实验者活动），以改善对话、一个组织合作开发和共享共同愿望是至关重要。人际小组合作开发，例如医生和心理医生相互间的合作开发精确度是一个潜在的可外科手术的前提。近来的一项纵向研究者，在苏黎世的55个ICU管理工作的2100名医生和心理医生，显示出情绪沮丧的临床心理医生对适当的小组合作开发的贡献较小，这对保持稳定治疗的安全至关重要。即使在像高血压监护病房这样的低科技周围环境中所，良好的人际关系也有可能有助于本质犯罪行为的小组合作开发。 因此，针对健康小组相互合作开发动态的介入应以侧重于确切共同的前提和适当法律条文，并有助于对话与协调。近来的一项小型随机临床实验指标了该机构透过的受保护短时间（每隔一周的1全程的带薪短时间），将能够有助于健康，并减小心理医生的痛苦。这些还包括以本源、反省、共享知识和小组修习为基础的有助于医师讨论小组的介入政策，有助于了举例来说相互间的合作开发和交流。尽管在这种介入下，情绪沮丧和结构上时日并无法显着的减小，但在研究者未完成后的3个月内，人格解体的比例显着下降（15.5%），而且，这种区别持续了12个月。一项前后对照研究者中所，ICU中所试行努力的、有助于的对话的临终关怀策略与时日数万人显着减小是之外的。 职业时日也被看来是一种传染性综合征，因此当注意到流行数万人有所缩减时，威慑职业时日的传播至关重要。解释这一上升的情况有可能会造成了医院企业主、医护拥护和ICU副主任的具体介入。的确，职工流失数万人过低会减小结构上的医护精确度，减小生产数万人，减小职工的精神上，而且，因为有知识的专业课程人士留在管理工作娱乐场所，必须被替换，从而提低医疗成本。所有这些数据都反对有应该顺利进行比对，并在注意到职业时日时立即采取行动。