Lancet子刊：万能“鱼油”是不是能不能保护心血管病？来看看最近的meta分析结果

鱼属油为鱼属类精子不饱和脂肪的简称，指富含EPA(二十碳五烯酸）、DHA(二十二碳六烯酸）的鱼属精子的水溶性。二者外为脂类，且分子结构尤为接近，因此EPA极易在人精子转化为很高密度脂蛋白（HDL）发挥生理功能。

比如说鱼属精子含EPA、DHA数量而今，只有寒冷沿海地区深海里的鱼属，如三文鱼属、沙丁鱼属等精子EPA、DHA含量极很高，而且陆地其他动物精子几乎内含EPA、DHA。因此选用深海鱼属来提练EPA及DHA。

人类主要从鱼属类水溶性中会进食EPA和DHA，其中会以贝类肥鱼属中会含量最很高，某些淡水鱼属中会也含有必需的EPA和DHA，其他动物性食物中会含量较少。而植物性食物中会内含有EPA和DHA。EPA与DHA外为Omega-3。

大量学术研究表明，Omega-3在脑功能、正常的生长发育和增生方面发挥着重要作用。缺乏脂肪酸与各种卫生解决办法有关，包括慢性病、某些白血病、情绪障碍、哮喘等。这也就是为什么鱼属油补充剂直至被广告宣传为保护心脏、消除增生、改善心理卫生、延长寿命的原因。

但这并不意味着用药很高mg就能转化为更好的卫生和疾病公共卫生。事实上，关于鱼属油是否真有益处，普遍认为直至难免争议。2018年11月，NEJM报道的一项学术研究推测，Omega-3脂肪酸补充剂对减少未任何已知心脏病危险因素的中会年男性和妇女的心脏病发作、中会风或心脏病死亡者毫无作用。

为了确定Omega-3对灾难性和非灾难性全身性结果的有效性，并学术研究EPA与EPA+DHA治果的潜在分野，来自美国西弗吉尼亚大学专科的专家开展了一项人才辈出量化，结果公开发表在Lancet子刊上。

试验系统设计

学术研究人员搜索了EMBASE、PubMed、ClinicalTrials.gov和Cochrane图书馆的在线，对38项omega-3 FAs的数据量化试验展开了人才辈出量化，按EPA单药和EPA+DHA治疗整体。估计值了随机effect赴援（RRs）和（95%置信区间），并使用GRADE对证据的确定性展开了评等。所注目的主要结果是全身性死亡者、非灾难性全身性结果、囊肿和缺血性（AF）。

在149051名与会者中会，ω-3能降低7%全身性死亡者赴援（RR=0.93，95%CI：0.88-0.98）、13%非灾难性性心肌梗死（MI）（RR=0.87[0.81-0.93]）、9%败血症流血事件（CHD）（RR=0.91 [0.87-0.96]）、5%主要妨碍全身性流血事件（MACE）（RR=0.95 [0.92-0.98]）和9%血管重建（RR=0.91 [0.87-0.95]）。

学术研究结果森林图

人才辈出量化推断，EPA单药治疗（0.82 [0.68-0.99]）比EPA+DHA（0.94 [0.89-0.99]）对全身性死亡者、非灾难性性MI（EPA：0. 72 [0.62-0.84]；EPA+DHA：0.92 [0.85-1.00]）、CHD流血事件（EPA：0.73 [0.62-0.85]以及MACE和血管再造外更有效。

此外，Omega-3 FA增加了意外房颤（RR，1.26 [1.08-1.48]）。EPA单药与准确赴援相比之下，与总囊肿（RR：1.49[1.20-1.84]）和房颤（RR，1.35[1.10-1.66]）的较很高效用有关。

综上，Omega-3 降低了全身性的死亡者赴援并改善了全身性的结果。与EPA+DHA相比之下，EPA单药治疗的全身性效用降低更为突出。

参考文献：

Effect of omega-3 fatty acids on cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-ysis. EClinicalMedicine. 2021 Jul 8;38:100997.