骨哥手术课堂:内踝截骨后减低距骨显露的小技巧

2021-11-15 09:04:07 来源:
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在开刀治疗距骨质滑轮和体部膝盖时,常需顺利完成内踝截骨质助于显露出来。该术式有助保护措施楔脚踝和减低对距骨质血供的影响。

截骨质后通过使用外一般而言支架或 AO 牵开支架最大限度进一步减小显露出来范围,但也随之减小了开刀精准度和开刀时间。

针对这种情况,英美托贝疗养院的 Nimesh 设计了一种较为简单的显露出来即兴。

开刀方式

预先在内踝切削,以便术后复位并一般而言内踝截骨质。正因如此行内踝截骨质并旋转,以一枚cm 3.2 mm 的克氏针沿原内踝切削逆向撕开,将内踝一般而言到跟骨质体上端。

以另一枚克氏针沿胫骨质加载者垂直撕开,将 Hintermann 牵开支架分别直达于两根克氏针,即可进一步扩展到开刀显露出来范围。该方式有助必要显露出来距骨质膝盖,而且将内踝一般而言到跟骨质上有助减低其对术里面加载的干扰。

在按上述方式给予必要显露出来的开刀视野里面顺利完成开刀加载。开刀就此结束后复位内踝截骨质块并通过其上的预切削以一枚方程式赛车刀具未予一般而言,以求必要关节面的比较简单圆滑。

上述方式是对经典内踝截骨质术的一种多余加以改进,它举例来说原则上于其它原发性,如骨质上皮细胞缺损等的开刀治疗。

三幅 1 内踝截骨质

三幅 2 截骨质术后图例摄影机

三幅 3 克氏针通过原内踝切削将其一般而言到跟骨质(紫色圆圈为一般而言的克氏针)

三幅 4 第二枚克氏针一般而言胫骨质加载者后,Hintermann 牵开支架分别两枚克氏针直达(紫色圆圈为两枚克氏针)

三幅 5 克氏针一般而言后与 Hintermann 牵开支架相连的有道图例三幅(紫色圆圈为两枚克氏针)

三幅 6 一般而言后与 Hintermann 牵开支架相连的侧位图例三幅(紫色圆圈为两枚克氏针)

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校对: 陈曦

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